Post-COVID 19 Syndrome
(Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº)


Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº(Post-COVID 19 Syndrome)

 

°Ë»ö¾î : Post-COVID Syndrome, Post Corona, , Post-COVID Complications, Long COVID, Long-term effects of coronavirus, Post-acute COVID-19 syndrome [Mesh]


 

- long-COVID

- post-acute COVID syndrome

- persistent COVID-19

- post-acute COVID19 syndrome

- long hauler COVID

- long COVID

- post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection

- long haul COVID

- chronic COVID syndrome

 

 

Äڷγª 19¿¡¼­ ȸº¹µÈ ÈÄ¿¡µµ ¼ö ÁÖ¿¡¼­ ¼ö°³¿ù µ¿¾È ȯÀÚ°¡ °æÇèÇÏ´Â ÀÏ·ÃÀÇ º¯µ¿ÀûÀ̰ųª Áö¼ÓÀûÀÎ Áõ»ó¿¡ ´ëÇÑ º¸°í´Â °è¼Ó Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù.  Äڷγª 19 ȸº¹ ÈÄ¿¡µµ Áö¼ÓµÇ´Â Áõ»ó¿¡´Â ±âħ, ÇÇ·Î, È£Èí°ï¶õ, ÅëÁõ ¹× ¼ÒÀ§ ³ú¾È°³(È¥µ· ¹× ±â¾ï »ó½ÇÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ÀÎÁö Àå¾Ö) µîÀÌ Æ÷ÇԵǸç, ÀÏ»ó »ýÈ° È°µ¿¿¡ À¯ÇØÇÑ ¾î·Á¿òÀÌ Áö¼ÓµÇ´Â ÀÏ·ÃÀÇ Çö»óÀ» Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº(Post-COVID syndrome), ȤÀº ·Õ ÄÚºñµå(Long COVID)·Î ºÒ¸®°í ÀÖ´Ù(±×¸² 1).  


 

 

±×¸² 1 . Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº(Post-COVID-19)[Ãâó : Korean J Med 2022;97(5)]




 

Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıºÀº ´Ù¾çÇÑ ÀÎü °èÅë¿¡¼­ ¹ß»ýÇÑ´Ù.  Áö±Ý±îÁö º¸°íµÈ Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıºÀº ÇǷΰ¨À» Æ÷ÇÔÇÑ Àü½ÅÁõ»ó°ú È£Èí±â°è, ÇǺΰè, ½Å°æÁ¤½Å°èÅë, ½ÉÇ÷°ü°è µî¿¡¼­ ¹ß»ýÇÑ´Ù.  ¿©·¯°¡Áö Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº °¡¿îµ¥ °¡Àå ÈçÇÑ Áõ»óÀº ±âħÀÌ´Ù. ÀÌ¿Í °°Àº Áõ»óÀº µ¿½Ã¿¡ ¿©·¯°¡Áö°¡ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ°í ƯÁ¤ Áõ»óÀÌ °³¼±µÇÁö ¾Ê°í ¼ö ÁÖ È¤Àº ¼ö °³¿ù µ¿¾È ´Ù¸¥ Áø´Ü¸íÀ¸·Î´Â ¼³¸íÇÒ ¼ö ¾ø´Â Áõ»óÀÌ Áö¼ÓµÉ ¼ö ÀÖ´Ù(±×¸² 2). ÀÌ¿Í °°ÀÌ Äڷγª 19 °¨¿°ÀÇ °á°ú·Î ³ªÅ¸³ª´Â ÇÕº´Áõ, ȤÀº Áö¼ÓµÇ´Â Àå±â Áõ»óµéÀ» Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº(Post-COVID syndrome) ȤÀº ·Õ ÄÚºñµå(long COVID)·Î Á¤ÀÇÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, ÃÖ±Ù ¿¬±¸¿¡¼­ ·Õ ÄÚºñµå´Â ¿°Áõ ¹ÝÀÀ°ú ¹ÙÀÌ·¯½º È°µ¿, ¶§¶§·Î Ç÷¾× ÀÀ°í Àå¾Ö¸¦ µ¿¹ÝÇÏ´Â ÀáÀçÀûÀÎ È°µ¿¼º Áúº´À¸·Î ±Ô¸íÇÏ°í ÀÖ´Ù.




 

 

±×¸² 2. ±Þ¼º ¹æ¹® ±×·ì°ú ±Þ¼º ÈÄ ±×·ì °£ÀÇ »ó´ëÀû Â÷ÀÌ ºñ±³(‘'±Þ¼º±º'À» 100À¸·Î Á¤±ÔÈ­ÇßÀ» ¶§ °¢ Áõ»ó¹üÁÖ¿¡¼­ '»çÈÄ ±Þ¼º±º'ÀÇ Áõ»ó ºñÀ²) Ãâó : https://doi.org/10.3346/jkms.2022.37.e213




 

JAMA¿¡ ¹ßÇ¥µÈ Carfi¿Í ±×ÀÇ µ¿·áµéÀÇ ¿¬±¸´Â Äڷγª 19 ÀÌÈÄ È¯ÀÚÀÇ Áö¼ÓÀûÀÎ Áõ»óÀ» º¸°íÇϴ ù¹ø° ¿¬±¸·Î 2020³â¿¡ ¹ßÇ¥µÇ¾ú´Ù. ÀÌ ¿¬±¸¿¡ ÀÇÇϸé ÀÌÅ»¸®¾ÆÀÇ º´¿øÀÇ Äڷγª19 ȯÀÚ 143¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ±¸¼ºµÈ ÄÚȣƮ ¿¬±¸ ¹ßÇ¥ÀÌ´Ù.  ¿¬±¸¿¡¼­ Àüü Äڷγª ȯÀÚ Áß¿¡¼­ 125¸íÀÇ È¯ÀÚ(87.4%)°¡ Áö¼ÓÀûÀÎ Áõ»óÀ¸·Î °íÅë ´çÇÏ°í ÀÖÀ½À» º¸°íÇß°í  ÀÌÁß 76¸í(53.1%)´Â ÇǷΰ¨, 62¸í(43.4%)´Â È£Èí°ï¶õ, 23¸í(16.0%)´Â ±âħÀ¸·Î ÀÎÇØ Åð¿ø ÈÄ 2´Þ¿¡ °ÉÃÄ Àå±â Äڷγª Áõ»óÀ» È£¼ÒÇß´Ù. 




 

±×¸² 3. Äڷγª 19 ÀÌÈÄ  ȯÀÚ Ã¼Ç¥¸éÀûÀÇ 96%¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â Àü½ÅÀû È«¹Ý ¹× ¹Ú¸®(È«»öÇǺΰǼ±) 

(Ãâó : Asia Pac Allergy. 2022 Apr;12(2):e16)




 

2022³â ¹ßÇ¥µÈ JKMS º¸°í¿¡ ÀÇÇϸé, ¿À¹ÌÅ©·Ð º¯ÀÌ °¨¿° ÈÄ Áö¼ÓµÇ´Â Æ÷½ºÆ® Äڷγª Áõ»óÀ» ¼¼°¡Áö ¹üÁÖ·Î ³ª´©¾î º¸°íÇÏ¿´À¸¸ç ±âħ °´´ã µÎÅë Áõ»óÀ» Ä«Å×°í¸® A·Î ºÐ·ùÇÏ¿´´Ù. Jung µî(2022)ÀÌ ¹ßÇ¥ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼­ Äڷγª 19 ȯÀÚ 1,122¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ºÐ¼®ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼­ Äڷγª 19 ÀÌÈÄ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â Áõ»óÀº ´Ù±â°ü(multi-organ)¿¡¼­ ÃÖ¼Ò 4ÁÖ ÀÌ»ó Áö¼ÓµÇ°í ÀÖÀ½À» º¸°íÇÏ¿´´Ù. µå¹® »ç·Ê º¸°í·Î Asia Pacific Allergy¿¡¼­ ¹ßÇ¥µÈ ÄÉÀ̽º ·¹Æ÷Æ®¿¡ ÀÇÇϸé 46¼¼ ³²¼ºÀº Æ÷½ºÆ® Äڷγª Áõ»óÀ¸·Î Àü½Å¿¡ 96%ÀÇ È«¹Ý¹Ú¸® ÇǺΰǼ±ÀÌ ³ªÅ¸³µÀ½À» º¸°íÇÏ¿´´Ù(±×¸² 3). 

 

ÀÌ ÈÄ ¸¹Àº º¸°í¼­¿¡¼­µµ  Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº(Post-COVID Syndrome)¿¡ ´ëÇØ ¼³¸íÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç, SARS-CoV-2 ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿° ÈÄ ¼ö ÁÖ¿¡¼­ ¼ö°³¿ù µ¿¾È ±âħÀÌ Áö¼ÓµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç Áõ»óÀÇ ½É°¢¼ºÀº ȯÀÚ¸¶´Ù ´Ù¾çÇÔÀ» º¸°íÇÏ°í ÀÖ´Ù. 



 


 

±×¸² 4. Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº ȯÀÚÀÇ Áö¼ÓÀûÀÎ ±âħÀ» º¸°íÇÑ ÈÄ¼Ó ¿¬±¸

(Ãâó : The Lancet Respiratory Medicine, Volume 9, Issue 6)





 

¶õ¼Â¿¡¼­ º¸°íÇÑ Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıºÀ» °¡Áø ȯÀÚÀÇ ±âħ Áõ»óÀ» ºÐ¼®ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼­ ±âħÀº ¹ß¿­, ¹Ì°¢ ¹× ÈÄ°¢ »ó½Ç°ú ÇÔ²² Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº¿¡¼­ °¡Àå Áö¼ÓµÇ´Â Áõ»ó ÁßÀÇ Çϳª·Î º¸°íÇÏ¿´´Ù(±×¸² 4). ÀÌ·¯ÇÑ Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº ±âħÀº SARS-CoV-2 °¨¿° ÈÄ ¸î ÁÖ ¶Ç´Â ¸î ´Þ µ¿¾È Áö¼ÓµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç Á¾Á¾ ¸¸¼º ÇÇ·Î, ÀÎÁö Àå¾Ö, È£Èí°ï¶õ ¶Ç´Â ÅëÁõÀ» µ¿¹ÝÇÏ°í ÀÖ´Ù. 


 

Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıºÀÇ ±âħ À¯º´·ü

 

±×¸² 4. ÀÔ¿øÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¿¡ ´ëÇÑ 14°ÇÀÇ ¿¬±¸¿¡¼­ Æ÷½ºÆ® Äڷγª ±âħÀÇ À¯º´·ü ºÐ¼®

(Ãâó : The Lancet Respiratory Medicine, doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00125-9)



 

¶õ¼Â¿¡¼­ ¹ßÇ¥µÈ ÀÚ·á¿¡ ÀÇÇÏ¸é ¹Ì±¹ ¹Ì½Ã°£ ÁÖ¿¡¼­ ¼öÇàµÈ ´Ù±â°ü ÄÚȣƮ ¿¬±¸·Î Äڷγª 19 ÀÌÈÄ »ýÁ¸ÀÚ 1,250¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÀüÈ­¼³¹®Á¶»ç¿¡¼­ 75¸í(15.4%)ÀÌ Åð¿ø 2°³¿ù ÈÄ¿¡ »õ·Î¿î ±âħ ȤÀº ¾ÇÈ­µÈ ±âħ Áõ»óÀ» º¸°íÇÏ¿´´Ù. Áö¼ÓÀûÀÎ ±âħÀº °æ¹ÌÇÑ ±âÁؼ± ÁßÁõµµ¸¦ °¡Áø ȯÀÚ¿¡¼­µµ º¸°íµÇ¾úÀ¸¸ç, ³ë¸£¿þÀÌ¿Í Æä·Î Á¦µµÀÇ ÄÚȣƮ ¿¬±¸¿¡¼­ ÀÔ¿øÇÏÁö ¾ÊÀº ȯÀÚÀÇ ¾à 10%°¡ Áõ»ó ¹ßº´ ÈÄ 4°³¿ù¿¡ ±âħÀ» ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. 

 

±×¸² 4¿¡¼­ ³ªÅ¸³­ ¹Ù¿Í °°ÀÌ ÅëÇպм®¿¡¼­ Æ÷½ºÆ® ÄڷγªÀÇ Áö¼ÓÀûÀÎ ±âħ Áõ»óÀº 14ÆíÀÇ Èļӿ¬±¸¿¡¼­ ÀÔ¿øȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¼öÇàµÈ ¿¬±¸°á°ú´Â ÃßÁ¤ À¯º´·üÀÌ 18% (95% CI 12–24%; I2=93%)·Î ³ªÅ¸³µ°í ÃßÀû ±â°£Àº 6ÁÖ¿¡¼­ 4°³¿ù µ¿¾ÈÀ̾ú´Ù. ±×·¯³ª À¯º´·üÀº ¿¬±¸¸¶´Ù Å©°Ô ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ȯÀÚ Æ¯¼º, Ä¡·á, ÃßÀû ±â°£ ¹× °á°ú Á¤ÀÇ¿¡ µû¶ó ´Þ¶óÁú ¼ö ÀÖ´Ù. 

 

Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº¿¡ ´ëÇÑ ´Ù¸¥ ¿¬±¸¿¡¼­´Â ±âħÀÇ ¿øÀÎÀº  SARS-CoV-2 °¨¿°¿¡ ¿¬·çµÈ ¹ÌÁÖ °¨°¢ ½Å°æÀ» ÅëÇÑ neurotropism, neuroinflamation ¹× neuroimmunomodulationÀÇ °æ·Î°¡ ±âħ °ú¹ÎÁõ »óŸ¦ À¯µµÇÑ´Ù°í °¡Á¤Çϱ⵵ ÇÑ´Ù.  Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº(Post-COVID syndrome) ȤÀº ·Õ ÄÚºñµå(Long COVID) ¿¬±¸¿Í °ü·ÃÇÏ¿© °ü·Ã Áõ»ó¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸¸¦ ¿ä¾àÇÏ¸é ¾Æ·¡¿Í °°´Ù.

 

- ±Þ¼º Äڷγª 19 °ü·Ã ±âħÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¹ß¿­°ú ¹Ì°¢ ¹× ÈÄ°¢ »ó½ÇÀ» µ¿¹ÝÇÏ°í ÀÖ´Ù. SARS-CoV-2 °¨¿° ÈÄ¿¡ Áö¼ÓµÇ´Â ¸¸¼ºÀû ±âħÀº ´úÇÏ´Ù°í ÇÏÁö¸¸, ¼ÒÀ§ Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº(Post-COVID syndrome) ȤÀº ·Õ ÄÚºñµå(Long COVID)¿¡¼­ ÈçÇÑ Áõ»óÀÌ°í  ´Ù¸¥ Áõ»óµéÀ» µ¿¹ÝÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¿¹¸¦ µé¸é ¸¸¼º ÇÇ·Î, È£Èí°ï¶õ, ¸¸¼º ÅëÁõ, ºê·¹ÀÎ Æ÷±× °°Àº ÀÎÁö Àå¾Ö µîÀÌ Æ÷ÇԵȴÙ. 

 

- Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº(Post-COVID syndrome)Àº ³úÀÇ ´Ù¾çÇÑ ¿µ¿ª¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ½Å°æ¿°Áõ ¹ÝÀÀ(neuroinflammatory response)ÀÌ ¸¸¼º ÇÇ·Î, ÅëÁõ, È£Èí°ï¶õ°ú ±âħ µîÀ» À¯¹ßÇÑ´Ù´Â °¡¼³ÀÌ Áö¹èÀûÀÌ´Ù. 



 

 

±×¸² 5. Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº(Symptoms of post coronavirus disease 2019 condition)  

Ãâó : J Korean Med Sci. 2022 Jul;37(27):e213. 

   


 

- COVID-19 ±âħÀº SARS-CoV-2 ¹ÙÀÌ·¯½º ¶Ç´Â ½Å°æ¿°Áõ ¹ÝÀÀ¿¡ ÀÇÇÑ °á°úÀÏ ¼öµµ ÀÖ°í ȤÀº µÎ°¡Áö °æ¿ì ¸ðµÎ°¡ ¿øÀÎÀÌ µÇ¾î ¹ÌÁÖ½Å°æ °¨°¢ ´º·±ÀÇ Ä§ÀÔÀ¸·Î ÀÎÇØ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ´Â ±âħ °æ·ÎÀÇ ¸»ÃÊ ¹× ÁßÃß °ú¹ÎÁõÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. 


 

- ±âħ °ú¹Î »óÅ¿¡ ´ëÇÑ ÅëÂû·Â°ú ÇÔ²² Æ÷½ºÆ® Äڷγª·Î ÀÎÇÑ ¸¸¼º ±âħÀÇ ¿ªÇÐ ¹× »îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ µ¥ÀÌÅ͸¦ Á¦°øÇϱâ À§ÇÑ ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.  ±Þ¼º ȤÀº ¸¸¼º ±âħ¿¡ ´ëÇÑ °¡ÀÌµå ¶óÀÎÀ» ÂüÁ¶ÇÏ¿© ÇöÀç °ü¸® Á¢±ÙÀº °¡´ÉÇÒÁö¶óµµ, Äڷγª 19¿Í °ü·ÃµÈ ±âħ¿¡ ´ëÇÑ ÀûÁ¤ °ü¸®(Optimal management)´Â ¿©ÀüÈ÷ ºÒºÐ¸íÇÏ´Ù. 

 

- ºñ·Ï ½Å°æ Á¶ÀýÁ¦(¿¹¸¦ µé¸é °¡¹ÙÆæƾÀ̳ª ¾ÆÆí À¯»çÁ¦)°¡ COVID-19 ±âħ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ °í·ÁµÉ ¼ö ÀÖÁö¸¸,  »õ·Î¿î Ç׿°ÁõÁ¦ ¶Ç´Â ½Å°æ Á¶ÀýÁ¦´Â ±âħ»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó Æ÷½ºÆ® ÄڷγªÀÇ ´Ù¾çÇÑ Áõ»ó Ä¡·á¿¡µµ °í·ÁµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, À̸¦ À§ÇØ ÄڷγªÀÇ ±Þ¼º ¹× ¸¸¼º ´Ü°è¿¡¼­ ÀáÀçÀû Ä¡·á¹ýÀÇ È¿´É°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» °ËÁõÇϱâ À§ÇÑ ¹«ÀÛÀ§ ½ÇÇ迬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. 



 

Æ÷½ºÆ® Äڷγª ±¸°­°ü¸® : Ä¡ÁÖ Áúȯ ¿¬°ü¼º

 

±¸°­(Oral cavity)Àº Äڷγª 19 È£Èí±â Áúȯ °¨¿°ÀÇ Áß¿äÇÑ ¼­½ÄÁö·Î¼­ Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º´Â ±¸°­ ³» Ÿ¾× ¹× ġŸ¦ ¸Å°³·Î ÇÏ¿© ±¸°­³» Çô, ±¸°­Àú, Ä¡ÁÖ³¶ µî¿¡ ¼­½ÄÇÏ°í º¹Á¦µÇ¾î ÀüÆÄµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. Äڷγª19 ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ±¸°­³» ºÎÂø ¹× ¼­½Ä °¡´ÉÇÑ ¹æ¹ýÀº ¾Æ·¡ ±×¸²°ú °°ÀÌ Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù(±×¸² 6). 

 

1) ±¸°­ »óÇÇ(oral epithelium)¿¡ Á÷Á¢ ºÎÂø; 

2) ºñ¸» (ħ¹æ¿ï)À» ¸Å°³·Î ÇÑ Å¸¾× ¹Ú¸·(salivary pellicle) ºÎÂø; 

3) Ä¡ÅÂ(dental plaque)¿¡ Á÷Á¢ ºÎÂø ¹× ¼­½Ä; 

4)Ä¡ÁÖ³¶ (periodontal pocket)³» Ä¡Àº¿­±¸¾×(gingival crevicular fluid, GCF)¿¡ ¼­½Ä 


 

±×¸² 6) Äڷγª19 ¹ÙÀÌ·¯½ºÀÇ ±¸°­³» ºÎÂø ¹× ¼­½Ä °¡´ÉÇÑ ¹æ¹ý

(Ãâó : DOI : 10.22974/jkda.2022.60.7.003)



 

Äڷγª19 ¹ÙÀÌ·¯½º°¡ ±¸°­(oral cavity) ³» °¨¿°µÇ´Â ¼¼Æ÷ °ø°Ý À§Ä¡(cell invasion site)´Â ±¸°­ »óÇÇ(oral epithelium)ÀÌ´Ù. ±¸°­ ÇùÁ¡¸·, Çô, ħ»ù, Ä¡ÁÖ Á¶Á÷ µîÀÇ ±¸°­ »óÇÇ¿¡´Â ¼ö¸¹Àº ACE2 ¼ö¿ëü°¡ Á¸ÀçÇϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ±×¸² 6¿¡¼­ ¼³¸íÇÏ´Â¹Ù¿Í °°ÀÌ A. ´Ù¾çÇÑ ±¸°­ ³» °¨¿° À§Ä¡(cell invasion sites): Äڷγª19 ¹ÙÀÌ·¯½º(SARS-CoV-2)´Â Ÿ¾×(saliva), Ä¡Å (dental plaque), Ä¡Àº¿­±¸¾×(gingival crevicular fluid)¸¦ ÅëÇØ Ä¡ÁÖ Á¶Á÷ÀÇ ±¸°­ »óÇÇ(oral epithelium) ¿¡ ħÅõÇÑ´Ù. B. ¿°Áõ°ú ¼÷ÁÖ ¹ÝÀÀ(inflammation and host response): SARS-CoV-2´Â ACE2 receptor¸¦ ÅëÇØ ¼¼Æ÷Áú ³» ¸é¿ª ÁÖ¿ä ÀÎÀÚÀÎ ÀÎÇöó¸¶Á»(inflammasome) ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀ» È°¼ºÈ­½ÃŲ´Ù


 

KCT: Æ÷½ºÆ® ÄڷγªÁõÈıº(Post-COVID Syndrome) ÁßÀç ¿ä¾à 

 

¿¬±¸ ´ë»ó ¹× Ư¼º

Áúº´ Ư¼º ¹× ¿¬±¸ °á°ú

References

Å©·Ðº´°ú ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿°À» °¡Áø ¼Ò¾Æ ȯÀÚ(N=486)¸¦ ´ë»óÀ¸·Î 2018³âºÎÅÍ 2021³â±îÁö Äڷγª 19¿ÍÀÇ ¿ªÇÐÀû º¯È­ Æ®·£µå ºÐ¼®ÇÔ

Å©·Ðº´¿¡¼­ Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º ÀÌÈÄ ¹ßº´ÇÑ È¯ÀÚ´Â ÀÌÀü ¹ßº´ ȯÀÚº¸´Ù ´ëº¯ Ä®ÇÁ·ÎÅØƾ ¼öÄ¡°¡ À¯ÀÇÇÏ°Ô ´õ ³ô¾ÒÀ½(1,339.4 ± 717.04 vs. 1,595.5 ± 703.94, P = 0.001). Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º ¹ßº´ ÈÄ ¼Ò¾Æ ±Ë¾ç¼º ´ëÀå¿° ȯÀÚ´Â ÀÌÀü ¹ßº´ ȯÀÚº¸´Ù À¯ÀÇÇÏ°Ô ´õ ³ôÀº È°µ¿ Áö¼ö Á¡¼ö¸¦ º¸¿´À½(48 ± 17 vs. 36 ± 15, P = 0.004).

https://kmbase.medric.or.kr/Main.aspx?menu=01&d=KMBASE&m=VIEW&i=0191120220370370279

4ÁÖ ÀÌ»ó  Áõ»óÀÌ Áö¼ÓµÇ´Â Äڷγª 19 ȯÀÚ 1,122¸íÀ» 3°¡Áö Ä«Å×°í¸®·Î ºÐ·ù ºÐ¼®ÇÔ

A±×·ì: Äڷγª ±Þ¼º±â°¡ Äڷγª ȸº¹ Èĺ¸´Ù À¯º´·üÀÌ ³ôÀ½(ÁַΠȣÈí±â Áõ»ó, ±âħ °´´ã, µÎÅë µî); B ±×·ì:  ±Þ¼º±â³ª ±Þ¼º±â ÈÄ°¡ À¯»çÇÑ À¯º´·ü ³ªÅ¸³¿(Àü½Å¼è¾à, üÁß°¨¼Ò, ½ÉÀåÁõ»ó, ¹Ì°¢ÀúÇÏ, °¨°¢ÀúÇÏ, ºÒ¾È ¹× ´Ù¾çÇÑ À§ÀåÁõ»ó); C ±×·ì: Äڷγª ±Þ¼º±âº¸´Ù ±Þ¼º±â ÈÄ ½Ã±â¿¡ À¯º´·ü ³ôÀ½(ÇÇ·Î, ÁÖÀÇ·Â °¨¼Ò, ¿ì¿ïÁõ, È帰 ½Ã·Â, Å»¸ð ¹× ¼º±â´É Àå¾Ö°¡ Æ÷ÇÔ. ¿ì¿ï, ÇÇ·Î, ³ªÀÌ µîµµ Áõ»óÀÇ ¼ö¿Í ¹üÁÖ¿Í °ü·ÃÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ±× Áß ºÒ¾ÈÀÌ °¡Àå »ó°ü°ü°è°¡ ³ôÀ½). 

https://kmbase.medric.or.kr/Main.aspx?menu=01&d=KMBASE&m=VIEW&i=0191120220370270213

Case Report: 46¼¼ ³²¼ºÀÌ Äڷγª 19 ÈÄ Áõ»óº¸°í(Erythrodermic psoriasis, EP)  

COVID-19¿¡¼­ Àü¿°Áõ¼º »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀÇ °úµµÇÑ »ý¼ºÀº °Ç¼±ÀÇ ¹ßº´±âÀü¿¡ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÔ- È«»öÇǺΰǼ±ÀÌ Àü½Å¿¡ 96% ³ªÅ¸³² [Ä¡·á cyclosporine-A (CyA) with an initial dose of 100 mg (1.3 mg/kg) daily for 2 weeks]  CyA´Â Äڷγª19 ÀÌÈÄ È¯ÀÚÀÇ EP Ä¡·á¿¡ ºü¸£°Ô È¿°úÀûÀÌ°í ³»¾à¼ºÀÌ ¿ì¼öÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µÀ½. 

https://kmbase.medric.or.kr/Main.aspx?menu=01&d=KMBASE&m=VIEW&i=1143120220120020016

Äڷγª 19 ÈÄÀ¯ÁõÀ¸·Î ¿°Áõ¼º °£Áú¼º ÆóÁúȯ°ú Æó¼¶À¯È­ÁõÀ» ¾Î°í ÀÖ´Â 46¸í ´ë»óÀ¸·Î ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¹ý È¿°ú º¸°í

Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÇÕº´ÁõÀ¸·Î Æó ÈÄÀ¯ÁõÀÎ ¿°Áõ¼º °£Áú¼º ÆóÁúȯ°ú Æó¼¶À¯È­Áõ¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·á¹ýÀ¸·Î Ãʱâ ÄÚƼÄÚ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Åõ¿©´Â ÀÓ»óÀû ¾ÇÈ­¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ º¸°íÇÔ

https://www.e-trd.org/journal/view.php?doi=10.4046/trd.2022.0072

2¼¼ 5¼¼ ³²¾ÆÀÇ COVID-19 ÀÌÈÄ ´ç´¢º´¼º ÄÉÅæ»êÁõ ÇÕº´Áõ »ç·Êº¸°í 

Æ÷½ºÆ®Äڷγª ÁõÈıºÀ¸·Î ¼Ò¾Æ ´ç´¢º´¼º ÄÉÅæ»êÁõ »ç·Êº¸°í·Î ½É°¢ÇÑ ´ë»ç ÇÕº´Áõ(severe metabolic complications)ÀÎÇØ ÀÚ°¡¸é¿ª ¹ßº´±âÀü°ú º£Å¸¼¼Æ÷¸¦ Á×ÀÓÀ¸·Î ÀÎÇØ ½É°¢ÇÑ ´ë»çÇÕº´Áõ »ç·Ê º¸°í

https://kmbase.medric.or.kr/Main.aspx?menu=01&d=KMBASE&m=VIEW&i=1161220220650040209

Æ÷½ºÆ® COVID-19 °ü·Ã Áõ»ó ¹× ȯÀÚÀÇ »îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ 1³â ÃßÀû ¿¬±¸: ÀüÇâÀû ÄÚȣƮ

Äڷγª19 °¨¿° ÈÄ 12°³¿ù ÃßÀû°üÂû Á¶»ç °á°ú, ½Å°æÁ¤½Å°úÀû Áõ»óÀº ±Þ¼º Äڷγª19 °¨¿° 12°³¿ù ÈÄ ÁÖ¿ä Äڷγª19 °ü·Ã Áõ»óÀ¸·Î »îÀÇ ÁúÀ» ³·¾ÆÁ³À½. °¡Àå ¸¹ÀÌ È®ÀÎµÈ Áõ»óÀº ±â¾ï»ó½Ç 41¸í(24.1%), ºÒ¸éÁõ 25¸í(14.7%), ÇÇ·Î 23¸í(13.5%), ºÒ¾È 22¸í(12.9%), °üÀýÅë 20¸í(11.8%) À¸·Î ³ªÅ¸³². 

https://kmbase.medric.or.kr/Main.aspx?menu=01&d=KMBASE&m=VIEW&i=0311120220630060499

·ÕÄÚºñµå ½Ã´ë ±¸°­ °Ç°­ °ü¸® : Äڷγª19¿Í Ä¡ÁÖ Áúȯ ¿¬°ü¼º

Äڷγª ¹ÙÀÌ·¯½º´Â ±¸°­ ³» Ÿ¾× ¹× ġŸ¦ ¸Å°³·Î ÇÏ¿© ±¸°­³» ±¸Á¶¹°ÀÎ Çô, ±¸°­Àú, Ä¡ÁÖ³¶(periodontal pocket) µî¿¡ ¼­½ÄÇϰųª, º¹Á¦µÇ¾î, ÀüÆÄµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ Ä¡Å¿¡ Á÷Á¢ ºÎÂøÇϰųª, Ä¡ÁÖ³¶ ³» Ä¡Àº¿­ ±¸¾×À» ¸Å°³·Î ÇÏ¿© ¼­½ÄÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Äڷγª19 ¹ÙÀÌ·¯½º´Â ±¸°­³» ÁßÁõ °¢È­ »óÇÇ¿¡ ´Ù·® Á¸Àç ÇÏ´Â ACE2 ¼ö¿ëü¿¡ °áÇÕÇÏ¿©, ¼¼Æ÷ ³» ¿°Áõ À¯µµ¼º ÇÙ½É ÀÎÀÚ Áß ÇϳªÀÎ ÀÎÇöó¸¶Á»À» ÅëÇØ °­·ÂÇÑ ¸é¿ª ¹× ¿°Áõ ¹ÝÀÀÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î, Àü¹®°¡ ±¸°­ ¼¼Á¤ ¹× Ä¡Å Á¶ÀýÀº Äڷγª19 ¹ÙÀÌ·¯½º¸¦ ÁÙÀÌ´Â µ¥¿¡ È¿°úÀûÀÌ´Ù

https://www.kci.go.kr/kciportal/landing/article.kci?arti_id=ART002855522#none

Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıºÀÇ ºñÁ¤»óÀûÀÎ À̹ÌÁö¸¦ PET°ú MRI (F-18 FDG PET/CT and PET/ rsfMRI brain) °Ë»ç¸¦ ÅëÇÏ¿© È®ÀÎ

Æ÷½ºÆ® Äڷγª ÁõÈıº °ü·ÃÇÏ¿© 13¸íÀÇ È¯ÀÚ Áß ±Ù¿°ÀÌ 8¸í(61.5%), Ç÷°ü¿°(ÁÖ·Î ÈäºÎ ´ëµ¿¸Æ) 8¸í(61.5%), ÆóÀÌ»ó 7¸í(53.8%) À¸·Î ³ªÅ¸³². Àü½Å F-18 FDG PET °Ë»ç´Â ¿°Áõ °úÁ¤À» Æò°¡ÇÏ°í °ñ°Ý±Ù, Ç÷°üº® ¹× Æó º´º¯À» Æò°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â µµ±¸·Î È°¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. 

https://link.springer.com/article/10.1007/s13139-021-00730-6







 

References


 

WJ Song, CK Hui, JH Hull, et al. Confronting COVID-19-associated cough and the post-COVID syndrome: role of viral neurotropism, neuroinflammation, and neuroimmune responses. The Lancet, 9(6), (2021), pp 533-544

 

YMJ Goërtz, M Van Herck, JM Delbressine, et al. Persistent symptoms 3 months after a SARS-CoV-2 infection: the post-COVID-19 syndrome? ERJ Open Res, 6 (2020), pp. 00542-02020

 

S Mandal, J Barnett, SE Brill, et al. ‘Long-COVID’: a cross-sectional study of persisting symptoms, biomarker and imaging abnormalities following hospitalisation for COVID-19 Thorax, 76 (2020), pp. 396-398

 

A Carfì, R Bernabei, F Landi, Gemelli Against C-P-ACSG Persistent symptoms in patients after Acute COVID-19 JAMA, 324 (2020), pp. 603-605

 

YH Jung, EH Ha, KW Choe, et al. Persistent Symptoms After Acute COVID-19 Infection in Omicron Era J Korean Med Sci. 11 (2022), pp. 213

 

Jain U. Effect of COVID-19 on the organs. Cureus. 2020;12(8):e9540.







 

      ÀÇ°úÇבּ¸Á¤º¸¼¾ÅÍ(MedRIC) Á¦°ø