¹«Áö ¿Ü¹ÝÁõ(hallux valgus)Àº Á¦ 1ÁßÁ·Áö °üÀý¿¡¼­ ¹«Áö°¡ ¿ÜÃøÀ¸·Î, Á¦ 1ÁßÁ·°ñÀÌ ³»ÃøÀ¸·Î º¯ÇüµÇ´Â Áúȯ(angles greater than 15¡Æ angle of  the first metatarsophalangeal joint)À¸·Î ¹«Áö ¿Ü¹Ý°¢°ú Á¦ 1, 2ÁßÁ·°ñ°£ °¢ÀÇ Á¤µµ¿¡ µû¶ó °æµµ, Áߵ, ÁßÁõ(severe hallux valgus deformity: HVA ¡Ã40¡Æ)À¸·Î ºÐ·ùÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ·¯ÇÑ º¯ÇüÀÇ Á¤µµ°¡ ¼ö¼ú ¹× Ä¡·á¿©ºÎ¿¡ Áß¿äÇÑ ±âÁØÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÑ´Ù. ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõÀÇ Ä¡·á´Â ȯÀÚÀÇ ºÒÆíÇÔ Á¤µµ¿Í ÀÇÇÐÀû ¼ö°ßÀ» Á¾ÇÕÇÏ¿© °áÁ¤ÇÏÁö¸¸ Å©°Ô º¸Á¸ÀûÀÎ Ä¡·á¿Í ¼ö¼úÀû Ä¡·á¹æ¹ýÀ¸·Î ³ª´©¾îÁø´Ù. ÇöÀç±îÁö ¹«Áö ¿Ü¹ÝÁõÀÇ ¼ö¼úÀû Ä¡·á·Î 130¿© °¡Áö°¡ ³Ñ´Â ¼ö¼úÀÌ ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸¸ç °¢ ¹æ¹ý¸¶´Ù Àå´ÜÁ¡ÀÌ º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù. ¹«Áö ¿Ü¹Ý°¢ÀÌ 30µµ ÀÌÇÏÀ̰ųª Á¦ 1, 2ÁßÁ·°ñ°£ °¢ÀÌ 13µµ ÀÌÇÏÀÎ °æµµÀÇ º¯Çü¿¡¼­´Â Á¦ 1ÁßÁ·°ñÀÇ ¿øÀ§ Àý°ñ¼úÀÌ ÁÖ¿äÇÑ ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀ¸·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, ¹«Áö ¿Ü¹Ý°¢ÀÌ 30µµ ÀÌ»óÀ̰ųª Á¦ 1, 2ÁßÁ·°ñ°£ °¢ÀÌ 13µµ ÀÌ»óÀÎ Áߵ ¹× ÁßÁõÀÇ º¯ÇüÀÇ ¼ö¼úÀû Ä¡·á¿¡´Â ÁßÁ·°ñÀÇ ±³Á¤ °¢µµ¸¦ Å©°Ô Çϱâ À§ÇÏ¿© ÁßÁ·°ñ °£ºÎ³ª ±ÙÀ§ Àý°ñ¼úÀÌ ÁÖ·Î ¾²ÀÌ°í ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ º¯Çü°ú ÇÔ²² Á¦ 1Á·±Ù-ÁßÁ· °üÀýÀÇ ºÒ¾ÈÁ¤¼ºÀÌ ½ÉÇÒ ¶§¿¡´Â Lapidus Á¦ 1Á·±Ù-ÁßÁ· °üÀý °íÁ¤¼úÀÌ ½ÃÇàµÇ¸ç, Á¦ 1ÁßÁ·Áö °üÀýÀÇ °üÀý¿°ÀÌ ¹ß»ýÇÑ °æ¿ì³ª ÀϺΠÁßÁõÀÇ º¯Çü ¹× ½ÇÆÐÇÑ ¹«Áö ¿Ü¹ÝÁõ ¼ö¼úÀÇ °æ¿ì Á¦ 1ÁßÁ·Áö °üÀý °íÁ¤¼úÀÌ ½ÃÇàµÇ±âµµ ÇÏ¿´´Ù.

¹«Áö¿Ü¹ÝÁõÀº Á·ºÎÅëÁõÀ¸·Î ÀÎÇØ Á¤»óÀûÀÎ º¸Çà¿¡ ¹®Á¦¸¦ ¾ß±âÇÒ ¼ö ÀÖ°í, ƯÈ÷ ³ëÀÎÀÇ °æ¿ì º¸ÇàÀå¾Ö ¹× ±ÕÇü¿¡ ¹®Á¦¸¦ ¾ß±âÇϹǷΠ³«»óÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ±âµµ ÇÑ´Ù. ¸ÞŸºÐ¼®¿¡ ÀÇÇϸé 18¼¼¿¡¼­ 65¼¼»çÀÌ ¼ºÀÎÀÇ À¯º´·üÀº 23%·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ°í, ƯÈ÷ 65¼¼ ÀÌ»óÀÇ ³ëÀο¡¼­ÀÇ À¯º´·üÀº 35.7%·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ±¹¿Ü¿¡¼­ º¸°íµÈ ¿ªÇבּ¸¿¡¼­´Â ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõÀÌ 28.4%·Î ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç, ³ëÀÎ ¹× ¿©¼º¿¡¼­ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù. ±¹³»¿¡¼­µµ ±ÁÀÌ ³ôÀº ½Å¹ßÀ» Âø¿ëÇÏ´Â ¿©¼º¿¡¼­ ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõÀÌ ÈçÇÏ°Ô ¹ß»ýÇϸç, °æ±âµµ ¾È»êÁö¿ªÀÇ 40¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿ªÇבּ¸¿¡¼­ ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõÀÇ À¯º´¸¢Àº 64.7%·Î ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç ÀÌ´Â ´Ù¸¥ ³ª¶óÀÇ ¿ªÇבּ¸¿Í ºñ±³ÇØ º¼ ¶§ ÈξÀ ³ôÀº ¼öÄ¡À̸ç, ±¹³» ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõÀÇ À¯º´·üÀº ´õ¿í Áõ°¡ÇÏ´Â Ãß¼¼·Î Àü¸ÁÇÏ°í ÀÖ´Ù.

¹«Áö¿Ü¹ÝÁõÀÇ ¼ö¼úÀû Ä¡·á´Â¹«ÁöÀÇ ¿Ü¹Ý º¯Çü°ú Á¦ 1ÁßÁ·°ñÀÇ ³»¹Ý º¯ÇüÀ» ±³Á¤ÇÏ°í Á¦ 1ÁßÁ·Áö °üÀýÀÇ Á¤»óÀûÀÎ »ý¿ªÇÐÀ» ȸº¹ÇÏ¿© ÅëÁõÀ» ´ú¾îÁÖ´Â µ¥ ¸ñÀûÀ» µÎ°í ½ÃÇàµÇ°í ÀÖ´Ù. ±³Á¤ ¹× Ä¡·á¹æ¹ý¿¡´Â °¢°¢ÀÇ Àå´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖ°í °üÀý¸éÀÇ »óÇÕ¼º À¯¹«, °üÀý¿°ÀÇ Á¤µµ, ±×¸®°í º¯ÇüÀÇ Á¤µµ¿¡ µû¶ó Ä¡·á¿Í ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀÌ °áÁ¤µÇ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ Áß º¯ÇüÀÇ Á¤µµ´Â ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀÇ °áÁ¤¿¡ °¡Àå Å« ¿µÇâÀ» ÁÖ´Â ¿äÀÎÀ¸·Î º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù. ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõÀÇ º¯ÇüÀÇ Á¤µµ´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¹«Áö¿Ü¹Ý°¢°ú ÁßÁ·°ñ°£ °¢À» ±âÁØÀ¸·Î °æµµ, Áߵ, ÁßÁõÀÇ º¯ÇüÀ¸·Î ³ª´¶´Ù. °æµµ ¹× ÁߵÀÇ º¯Çü¿¡¼­´Â ¿øÀ§ ÁßÁ·°ñ Àý°ñ¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ°í ÁßÁõÀÇ º¯Çü¿¡¼­´Â ±ÙÀ§ ÁßÁ·°ñ Àý°ñ¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ÀϹÝÀûÀ¸·Î º¸°íµÈ´Ù. KCT ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõ ³í¹®ÀÇ ºÐ¼®°á°ú Ä¡·áÈ¿°ú´Â ÀÓ»óÀû °á°úÃøÁ¤¿¡¼­ ¼ö¼ú Àü ÈÄÀÇ  American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS), Visual Analogue Scale (VAS) Á¡¼ö, Hallux Valgus Angle (HVA), ȯÀÚ¸¸Á·µµ µîÀ» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ºñ±³ ÃøÁ¤ÇÑ °æ¿ì°¡ ÁÖ·ù¸¦ ÀÌ·ç¾ú´Ù.¾ÆŲÀý°ñ¼ú(Akin osteotomy)´Â ¸Å¿ì À¯ÀÇÇÏ°Ô ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõ ±³Á¤¿¡ È¿°ú°ú ÀÖÀ½À» º¸°íÇÏ¿´°í, first web space release ¹æ¹ýÀº ÁßÁõµµ ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõ¿¡ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·á¹ýÀ¸·Î ÃßõµÇ¾ú´Ù. Ludloff Àý°ñ¼ú°ü·Ã¿¬±¸¿¡¼­´Â K°­¼±°íÁ¤¼ú(K-wire fixation) °ú ¼ö¼ú Àü ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõÀÇ º¯ÇüÁ¤µµ( pre-operative hallux valgus angles)°¡  ¼ö¼ú ÈÄ ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõ Àç¹ßÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ÁÖ¿ä ¿ä¼Ò·Î Æò°¡µÇ¾ú´Ù. ¹«Áö ¿Ü¹Ý°¢ÀÌ 30µµÀÌ»óÀÎ Áߵ ÀÌ»óÀÇ ¹«Áö ¿Ü¹ÝÁõ ¼ö¼úÄ¡·á¿¡¼­ ¿¬±¸°á°ú¿¡ µû¶ó ÀϺÎÂ÷ÀÌ°¡ ÀÖÁö¸¸ ±ÙÀ§°¥¸Å±âÇü Àý°ñ¼ú(proximal chevron osteotomy)°ú ¿øÀ§ºÎ °¥¸Å±âÇü Àý°ñ¼ú(distal chevron osteotomy)¿¡ ´ëÇÑ Â÷ÀÌ´Â Å©Áö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î º¸°í µÇ¾ú´Ù. ¹«Áö¿Ü¹ÝÁõÀÇ º¯ÇüÁ¤µµ¿¡ µû¸¥ °¢ °¢ ¼ö¼úÈ¿°ú¿¡ ´ëÇÑ »ó¼¼ÀÚ·á´Â À̽´ÆäÀÌÆÛÀÇ ÁßÀç¿ä¾àÇ¥¿¡ Á¤¸®µÇ¾î ÀÖ´Ù. Copyright © 2016. Medical Research Information Center (MedRIC) Editors