KCTBASE

일개 호스피스 병동에서 비타민 D 결핍 현황 및 관련인자
Vitamin D Deficiency and Related Factors in Patients at a Hospice

Journal of Hospice and Palliative Care 2014년 17권 1호 p.27 ~ p.33

문경환(Moon Kyoung-Hwan) - 가천대학교 길병원 가정의학과
안희경(Ahn Hee-Kyung) - 가천대학교 길병원 종양내과
안홍엽(Ahn Hong-Yup) - 동국대학교 통계학과
최선영(Choi Sun-Young) - 고려대학교 구로병원 가정의학과
황인철(Hwang In-Cheol) - 가천대학교 길병원 가정의학과
최윤선(Choi Youn-Seon) - 고려대학교 구로병원 가정의학과
염창환(Yeom Chang-Hwan) - 유셀크리닉

Abstract

목적: 암환자에서는 비타민 D 결핍이 흔하지만, 생애 말기암환자에서 비타민 D 결핍 현황에 대한 자료는 드물다. 저자는 말기암환자를 대상으로 비타민 D 결핍 현황 및 그와 관련된 인자를 파악하고자 하였다.

방법: 일개 호스피스 병동에 입원하였던 말기암환자 133명을 대상으로 후향적 의무기록 관찰을 토대로 진행되었다. 환자의 나이, 성별, 혈중 비타민 D 수치, 암 종류, 신체기능, 약물, 그리고 혈액검사에 대한 자료를 수집하였다. 잠재적인 혼란변수를 보정한 후, 다변량 분석을 통해 혈청 비타민 D 결핍과 연관된 유의한 변수를 확인하였다. 혈청 비타민 D 수치 20 ng/mL 미만을 결핍,10 ng/mL 미만을 중증 결핍으로 간주하였다.

결과: 대상자의 95%는 혈청 비타민 D 결핍증 상태였다. 남성, 비폐암 환자, H2 차단제 사용자, 항경련제 미사용자에서 중증 비타민 D 결핍이 더 흔하였다. 혈중 alanine aminotransferase (ALT) 상승 또한 낮은 비타민 D 수치와 관련이 있었다. 다변량 분석에서 중증 비타민 D 결핍이 있을 가능성은, 남성이 여성에 비해 3.82배(95% CI: 1.50∼9.72, P=0.005), H2 차단제를 사용한 환자가 그렇지 않은 환자에 비해 3.94배(95% CI: 1.61∼9.65, P=0.003), ALT상승이 있는 환자는 그렇지 않은 환자에 비해 4.52배(95% CI: 1.35∼15.19, P=0.015)였다.

결론: 말기암환자에서 비타민 D 결핍 상태는 매우 흔했다. 남성, H2 차단제의 사용, 그리고 ALT의 상승이 중증 비타민 D 결핍과 관련이 있었다.

Purpose: Although vitamin D deficiency is more commonly found in cancer patient than in non-cancer patients, there have been little data regarding the prevalence of vitamin D deficiency in cancer patients at the very end of life. We examined vitamin D deficiency in terminally ill cancer patients and related factors.

Methods: This study was based on a retrospective chart review of 133 patients in a hospice ward. We collected data regarding age, sex, serum 25-hydroxyvitamin D level, cancer type, physical performance, current medications and various laboratory findings. We investigated factors related to serum vitamin D levels after multivariate adjustment for potential confounders. Serum 25-hydroxyvitamin D＜20 ng/mL was considered deficient and <10 ng/mL severely deficient.

Results: Ninety-five percent of the patients were serum vitamin D deficient. Severe vitamin D deficiency was more common in male patients, non-lung cancer patients, H2 blocker users and non-anticonvulsant users. Elevated levels of serum alanine aminotransferase (ALT) were also associated with low serum vitamin D levels. Multiple regression analysis showed that severe vitamin D deficiency was associated with male gender (aOR 3.82, 95% CI: 1.50∼9.72, P=0.005), H2 blocker users (aOR 3.94, 95% CI: 1.61∼9.65, P=0.003) and elevated serum ALT levels (aOR 4.52, 95% CI: 1.35∼15.19, P=0.015).

Conclusion: Vitamin D deficiency was highly prevalent among terminally ill cancer patients. Severe vitamin D deficiency was more common in male patients, H2 blocker users, and patients with elevated ALT levels.

키워드

비타민 D 결핍, 호스피스, 암

Vitamin D deficiency, Hospices, Neoplasms

KMID : 0856920140170010027

원문 및 링크아웃 정보

학회

등재저널 정보

주제코드

주제명(Target field)

연구대상(Population)

연구참여(Sample size)

대상성별(Gender)

질병특성(Condition Category)

연구환경(Setting)

연구설계(Study Design)

연구기간(Period)

중재방법(Intervention Type)

중재명칭(Intervention Name)

키워드(Keyword)

유효성결과(Recomendation)

연구비지원(Fund Source)

근거수준평가(Evidence Hierarchy)

출판년도(Year)

참여저자수(Authors)

대표저자

DOI

KCD코드

ICD 03

건강보험코드

일개 호스피스 병동에서 비타민 D 결핍 현황 및 관련인자 Vitamin D Deficiency and Related Factors in Patients at a Hospice

Abstract

키워드

일개 호스피스 병동에서 비타민 D 결핍 현황 및 관련인자
Vitamin D Deficiency and Related Factors in Patients at a Hospice