KCTBASE

췌관 결석 치료에서 Pethidine 정주하에 수일 연속 시행된 체외충격파쇄석술의 안정성과 효용성
Safety and Effectiveness of Successive Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Pancreatolithiasis under Intravenous Bolus Pethidine Administration Alone

대한소화기학회지 2014년 63권 4호 p.231 ~ p.238

이병욱(Lee Byung-Uk) - 울산대학교 의과대학 울산대학교병원 소화기내과
김명환(Kim Myung-Hwan) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 소화기내과
최준혁(Choi Jun-Hyuk) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 소화기내과
김효정(Kim Hyo-Jung) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 소화기내과
박도현(Park Do-Hyun) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 소화기내과
이상수(Lee Sang-Soo) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 소화기내과학교실
서동완(Seo Dong-Wan) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 소화기내과학교실
이성구(Lee Sung-Koo) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 소화기내과학교실

Abstract

목적: 췌관 결석 치료에 있어 페치딘 정주하에 수일 연속 시행 된 체외충격파쇄석술의 안정성과 효용성에 대해 알아보고자 하였다.

대상 및 방법: 서울아산병원에서 복부 통증을 동반한 5 mm 이상 크기의 석회화된 췌석을 체외충격파쇄석술과 내시경역 행담췌관조영술을 이용하여 치료한 90명의 환자를 대상으로 안전성, 효용성, 합병증을 후향적으로 분석하였다.

결과: 평균 12.8 kV의 에너지로 1회 시술당 2,984회의 충격파 를 발사하였으며 환자 1인당 평균 4.2회의 ESWL이 시행되었 다. 84명의 환자에서 3일 이상 연속으로 ESWL이 시행되었 고, 췌석의 분쇄는 83명(92.2%)에서 이루어졌다. 54명(60%) 에서 췌석이 완전 제거되었고, 27명(30%)에서는 부분 제거되 었다. ESWL 1회 시술당 사용된 페치딘은 평균 53.5 mg이었 다. ESWL에 관련하여 총 4명에서 급성 췌장염이 발생하였다.

결론: 췌관 결석의 치료에 있어서 페치딘 정주만으로 수일 연 속 ESWL을 시행하고 내시경 치료와 병합하는 방법은 결석 제거 성적을 유의하게 향상시킬 수 있는 안전하고 실용적인 치료 수단이다.

Background/Aims: A retrospective analysis was performed to evaluate the safety and effectiveness of extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) for pancreatolithiasis on successive days under intravenous bolus of pethidine alone.

Methods: Ninety patients with calcified pancreatic stones (≥5 mm) presenting with abdominal pain were selected for ESWL. ESWL was performed with an electroconductive lithotripter under fluoroscopic target systems. Fragmented calculi after ESWL were removed by endotherapy.

Results: A mean of 4.2 ESWL sessions were performed for each patient, with a mean of 2,984 shocks at a mean power setting of 12.8 kV. Eighty-four (89.3%) patients underwent ESWL for three or more days in a row. Fragmentation of the stones were achieved in 83/90 (92.2%) patients. Complete clearance of the main pancreatic duct was achieved in 54/90 (60.0%) patients, and partial clearance was achieved in 27 (30.0%) patients. The mean dose of pethidine used during ESWL was 53.5±20.7 mg per session. As ESWL-related complications, four (4.3%) patients developed mild acute pancreatitis.

Conclusions: In case of endoscopically difficult-to-treat pancreatic duct stones, combined therapy with ESWL is an effective method, and treatment with multiple sessions of ESWL on successive days under intravenous bolus of pethidine alone is safe and well tolerated.

키워드

결석, 췌관, 체외충격파쇄석술

Calculi, Pancreatic ducts, Extracorporeal shockwave lithotripsy

KMID : 0614620140630040231

원문 및 링크아웃 정보

학회

등재저널 정보

주제코드

주제명(Target field)

연구대상(Population)

연구참여(Sample size)

대상성별(Gender)

질병특성(Condition Category)

연구환경(Setting)

연구설계(Study Design)

연구기간(Period)

중재방법(Intervention Type)

중재명칭(Intervention Name)

키워드(Keyword)

유효성결과(Recomendation)

연구비지원(Fund Source)

근거수준평가(Evidence Hierarchy)

출판년도(Year)

참여저자수(Authors)

대표저자

DOI

KCD코드

ICD 03

건강보험코드

췌관 결석 치료에서 Pethidine 정주하에 수일 연속 시행된 체외충격파쇄석술의 안정성과 효용성 Safety and Effectiveness of Successive Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Pancreatolithiasis under Intravenous Bolus Pethidine Administration Alone

Abstract

키워드

췌관 결석 치료에서 Pethidine 정주하에 수일 연속 시행된 체외충격파쇄석술의 안정성과 효용성
Safety and Effectiveness of Successive Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Pancreatolithiasis under Intravenous Bolus Pethidine Administration Alone