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강제 유도 운동치료(Constraint-Induced Movement Therapy)가 편마비를 가진 뇌성마비 아동의 상지 기능에 미치는 효과 : 메타분석
Effects of Constraint-Induced Movement Therapy for the Upper-extremity Function in Children With Cerebral Palsy Suffering From Hemiplegia : Meta-analysis

대한작업치료학회지 2014년 22권 3호 p.69 ~ p.84

오영주(Oh Young-Ju) - 건양대학교병원 작업치료실
조바회(Cho Ba-Hoe) - 서울특별시 어린이병원 작업치료실
이재신(Lee Jae-Shin) - 건양대학교 작업치료학과

Abstract

목적 : 본 연구는 전통적인 치료와 비교했을 때, 강제 유도 운동치료가 편마비를 가진 뇌성마비 아동의 상지 기 능에 미치는 효과를 메타분석을 통해 알아보고자 한다.

연구방법 : 국내외 검색엔진을 이용하여 자료를 수집하였으며, 2006년∼2013년까지 게재된 14편의 연구를 선정 하였다. 선정기준에 적합한 논문을 대상으로 PEDro score를 사용하여 질적 평가를 실시하였으며, 상지기능의 사전-사후 평균과 표준편차, 표본수를 사용하여 메타분석을 실시하였다.

결과 : 선정된 14편의 연구는 PEDro score가 6점 이상이었으며, 연구 참여자는 527명이었다. 효과크기분석 결 과 환측 상지의 운동 능력, 사용빈도 및 질에서는 “큰 효과크기”를 나타내었고 통계적으로 유의한 수준이었다(p<.001). 또한 분리된 움직임, 잡기 능력, 시각 운동 통합 능력에서는 “보통 효과크기”를나타내었으 며 통계적으로 유의하였다(p<.05).

결론 : 강제 유도 운동치료는 전통적인 치료보다 편마비를 가진 뇌성마비 아동의 상지 기능 회복에 있어더 효과 적임을 알 수 있었다. 이것은 임상에서 편마비를 가진 뇌성마비 아동의 상지 기능을 회복하기 위한 치료 방법으 로 객관적인 근거가 될 수 있다.

Objective : The purpose of this study was to determine through a meta-analysis the effect of Constraint- InducedMovement Therapy for the upper-extremity function in children with cerebral palsy suffering from hemiplegia.
Methods : The data were collected using domestic and foreign search engines. The fourteen studies selected werepublished from 2006 to 2013. The studies that meet the selection criteria were conducted through a qualitativeassessment using the PEDro score. The average and standard deviations and the sample size of the pre-test andpost-test, depending on the topic, were determined through a meta- analysis.

Results : The fourteen studies that meet the selection criteria were 6 points over the PEDro score and involved527 study participants. The effect size of the affected upper-extremity function, amount of use, and quality asindicated by a “large effect size,” was statistically significant (p<.001). The effect size of the dissociatedmovement, visual motor integration, and bilateral hand use as indicated by a “medium effect size,” was alsostatistically significant (p<.05).

Conclusion : Constraint-Induced Movement Therapy is more effective than conventional therapy for improving theupper-extremity function of children with cerebral palsy suffering from hemiplegia. This evidence can be used toimprove the upper-extremity function of such children in a clinical setting.

키워드

강제 유도 운동치료, 뇌성마비, 메타분석, 상지기능

Cerebral palsy, Constraint-induced movement therapy, Meta-analysis, Upper extremity function

KMID : 0603920140220030069

원문 및 링크아웃 정보

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