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진동자극이 만성 뇌졸중 환자의 상지 기능 회복에 미치는 효과
The Effect of Vibratory Stimulation on Upper Function Recovery in Patients With Stroke

대한작업치료학회지 2014년 22권 1호 p.109 ~ p.124

유은영(Yoo Eun-Young) - 연세대학교 보건과학대학 작업치료학과
박지혁(Park Ji-Hyuk) - 연세대학교 보건과학대학 작업치료학과
김영조(Kim Young-Jo) - 연세대학교 대학원 작업치료학과
김재남(Kim Jae-Nam) - 연세대학교 대학원 작업치료학과
조상윤(Cho Sang-Yoon) - 연세대학교 대학원 작업치료학과
이보미(Lee Bo-Mi) - 연세대학교 대학원 작업치료학과
김선호(Kim Sun-Ho) - 영광병원 작업치료실

Abstract

목적 : 본 연구의 목적은 진동자극이 뇌졸중 환자의 상지 기능에 미치는 효과를 알아보 는 것이다.

연구방법 : 연구 기간은 2013년 12월 9일부터 28일까지 뇌졸중 발병 환자 13명을 대상 으로 실시되었으며, 모든 참가자는 연구에 동의하에 선별되었다. 대상자 13명은 각각 실험군(n=7)과 대조군(n=6)으로분배되었고, 실험군에게는 진동자극을 제공하고, 대조 군에게는 진동 프로그램이 내장되어있는 SD카드를제거하여 진동자극이 제공되지 않도 록 위약중재(placebo)를 적용하였다. 상지기능 향상을 위한 진동자극기 중재는 주 5회 씩 2주간 총 10회기 동안 실시하였고, 두 집단 모두 실험 기간 동안 작업치료와 물리치 료를 받았다. 평가는 사전, 사후평가로 총 2회 진행하였다. 종속변인으로는 상지운동기능(upperextremity motor function), 강직(spasticity), 손 기민성(hand dexterity), 감각 기능(sensory function),그리고 3차원 동작분석을 이용한 움직임의 질을 평가하였다.

결과 : 중재 결과, 실험군에서는 팔꿉 관절 움직임의 순발력과 정적 두 점 식별 감각에 서 유의미한 향상을보였고(p<.05), 상지운동기능, 손기민성, 강직에서는 유의미하지 않 았다(p>.05). 대조군은 중재 전, 후로통계학적인 차이를 보이지 않았다(p>.05). 집단간 비교에서는 중재 전엔 실험군과 대조군이 큰 차이를보이지 않았고(p>.05), 중재 후, 실 험군에서 팔꿉 관절 움직임의 순발력과 정적 두 점 식별 감각이 대조군 보다 유의한 차 이를 나타내었다(p<.05).

결론 : 뇌졸중 환자를 대상으로 한 진동자극을 장기적으로 제공하자 대상자의 환측 팔 꿉관절의 움직임과감각기능 회복에 긍정적인 영향을 미쳤다. 추후의 연구는 진동자극 을 보다 기능적으로 활용하여 일상생활에 실제로 응용할 방법을 연구해야 할 것이다.

Objective : The purpose of this study is to investigate the effect of vibratory stimulation on upper function forpatients with stroke.

Methods : The subjects of this study included 13 stroke patients. They were divided into 2 groups; 7 experimentalsubjects and 6 control subjects. Vibratory stimulation was applied to experimental group five times a week fortwo-week period. To evaluate the changes in upper motor function, spasticity, hand dexterity, and sensoryfunction, Fugl-Meyer Assessment, Modified Ashworth Scale, Box and Block Test, two point discrimination, andmonofilament was used. Motion data was collected during reaching task of hemiside using 3D motion analysissystem.

Results : In experimental group, the dexterity of elbow joint and static two point discrimination sensitivity werestatistically improved (p<.05), whereas upper motor function, hand dexterity, and spasticity were not significantlyrecovered (p>.05). In between-comparison, while there was no big difference between experimental and controlgroup in pre-test, dexterity of elbow joint and static two point discrimination sensitivity were significantlydifferent in post-test (p>.05).

Conclusion : After the intervention, experimental group who received vibratory stimulation showed improvement indexterity of elbow joint and static two point discrimination sensitivity than control group who wasn’t givenvibration.

키워드

뇌졸중, 상지기능, 진동자극

Stroke, Upper function, Vibratory stimulation

KMID : 0603920140220010109

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진동자극이 만성 뇌졸중 환자의 상지 기능 회복에 미치는 효과 The Effect of Vibratory Stimulation on Upper Function Recovery in Patients With Stroke

Abstract

키워드

진동자극이 만성 뇌졸중 환자의 상지 기능 회복에 미치는 효과
The Effect of Vibratory Stimulation on Upper Function Recovery in Patients With Stroke