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폐쇄성 수면무호릅증의 수술적 치료
Surgical Management of Obstructive Sleep Apnea Syndrome

수면정신생리 1996년 3권 2호 p.90 ~ p.96

박영학(Park Young-Hak) - 가톨릭대학교 의과대학 이비인후과학교실

Abstract

폐쇄성 수면무호흡증은 수면중 코골음에서부터 심각한 심폐합병증에 이르기까지 넓은 범위의 증상들을 나타낼 수 있는 비교적 흔한 수면장애 증후군으로 코골음, 수면불안정, 수면중 무호흡, 주간기면등을 주소로 한다폐쇄성 수면무호흡증의 진단방법으로는 자세한 병력 청취, 이학적 검사 및 두개골의 방사선학적 계측, 굴곡성 비인강경검사. Multiple sleep latency test(MSLT), 수면다원검사등이있으며 이중 수면다 원검사는 수면무호흡증을 확진하고 그 정도를 결정하는데 있어서 가장의미 있는 객관적 검사로 수술후 객관적 평가에도 중요한 정보를 제공한다.폐쇄성 수면무호흡증의 치료는 증상의 심한 정도, 임상적 합병증의 정도, 기도폐쇄의 원인부위에 따라 결정되며 치료방법으로는 체중감소를 포함한 보존적 치료, 수술적 치료, CPAP을 포함한 비수술적 치료로 크게 나누어 볼 수 있다. 대부분의 폐쇄성 수면무호흡증 환자들은 체중감소, 음주등 상기도 폐쇄를 악화시키는 인자 기 피, 체위조절과 같은 보존적 치료를 먼저 시행하며 보존적 치료가 실패하였을 경우나 심한 폐쇄성 수면무호흡증의 경우에는 수술적 치료나 CPAP을 포함한 비수술적 치료를 시행하게 된다.CPAP은 마스크를 통하여 지속적인 공기를 주어서 수면중에 상기도를 유지하는 것으로
안전하고 효과적인 치료방법 이지만, 환자들이 마스크 사용을 힘들어하고 지속적으로 사용해야 한다는 단점이 있다.수술적 치료는 폐쇄부위를 제거함으로써 병 을 완치시킬 수 있고 지속적 치료가 필요 없으나 수술방법에 따라서는 위험부담과 합병증이 있을 수 있어서 아직 폐쇄성 수면무호홉증의 완벽한 치료방법은 없다고 볼 수 있다. 이에 저자는 가장 널리 시술되고 있는 구개수구개인두성형술을 중심으로 폐쇄성 수면무호흡증 환자의 수술적 치료에 대해 소개하고자 한다.

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KMID : 0389519960030020090

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This areticle introduced seven types of surgical management as a treatment for obstructive sleep apnea syndrome.

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폐쇄성 수면무호릅증의 수술적 치료 Surgical Management of Obstructive Sleep Apnea Syndrome

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폐쇄성 수면무호릅증의 수술적 치료
Surgical Management of Obstructive Sleep Apnea Syndrome