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자궁경부암 선별검진을 위한 2중 병합검진 (세포진검사+자궁경부확대촬영술)의 임상적 유용성
Clinical Usefulness of Double Combined Test (Cytology + Cervicography) for Cervical Cancer Screening

대한부인종양콜포스코피학회잡지 2001년 12권 3호 p.210 ~ p.216

안태규(Ahn Tae-Gyu) - 조선대학교 의과대학 산부인과학교실
김태정(Kim Tae-Jung) - 조선대학교 의과대학 산부인과학교실
한세준(Han Sei-Jun) - 조선대학교 의과대학 산부인과학교실

Abstract

목적: 자궁경부 암의 조기 진단에 의해서 여러 가지 장점을 지닌 자궁경부확대촬영술과 현재까지 사용해온 자궁경부세포진 검사의 임상적 유용성을 알아보기 위해 1995년 12월부터 1998년 3월 사이 조선대학교 산부인과를 방문하여 세포진 검사와 자궁경부 확대 촬영술을 시행받은 1028명의 환자중 조직검사를 하여 결과비교가 가능한 환자 321명을 선택하여 자궁경부확대촬영술과 세포진 검사의 민감도 및 특이도를 산출하여 이중병합검진의 임상적 유용성을 알아보고자 하였다.

연구방법: 연구대상자들에게 동시에 자궁내경부(endocervix) 및 자궁외경부(exocervix)의 세포진 검사를 시행하고 5% 초산용액(acetic acid)을 도포한 후 두장의 자궁경부 확대 사진을 얻었다. 통계학적 분석에서 얻어진 모든 대상들이 질확대경이나 수술후 생검을 통해 검사되었기 때문에 질환의 유무는 조직학적 소견에 따라 결정되었다.

결과: 1. 세포진 검사의 민감도와 특이도는 각각 55.4%와 86.6%였다. 2. 자궁경부 확대 촬영술의 민감도와 특이도는 각각 71.3%와 59.7%였다. 3. 세포진 검사와 자궁경부 확대 촬영술의 병합검진에 의한 경우 민감도와 특이도는 각각 90.1%와 58.8%이었다. 4. 이중병합검진에서의 특이도는 세포진 검사를 단독으로 시행한 경우보다 낮았지만 민감도는 의미있게 높아졌다.

결론: 자궁경부암의 조기발견을 위해 현재까지 사용되고 있는 세포진 검사와 자궁경부 확대 촬영술을 동시에 병행하여 사용하면 서로의 취약점을 보완하고 자궁 경부암 조기 진단에 매우 유용하리라 생각된다.

Objective: For many years, the Papanicolaou smear has been used to detect pre-malignant and malignant disease of the cervix. Although the use of cytology in screening has reduced morbidity and mortality from invasive cervical cancer, there has been concerned about the low sensitivity of cervical cytology in detection of preclinical disease of the cervix. So cervicography is introduced. In order to find out the efficacy of cytology and cervicography in early diagnosis of cervical cancer, this study included 1028 patients who visited the Department of Obstetrics and Gynecology, Cho-sun University Hospital From December 1, 1995 to March 31, 1998. And we choosed 321 samples who underwent biopsies.

Methods: Women simultaneously underwent an exo and endo-cervical smear, and then two cervicography was obtained with applying 5% acetic acid. Because all of the subjects choosed in statistical analysis were examined by colposcopy or postoperative biopsies, the presence or abscence of disease was determined by the histologic findings.

Results: 1. The sensitivity and specificity of cytology was 55.4% and 86.6%. 2. The sensitivity and specificity of cervicography was 71.3% and 59.7%. 3. When cervicography and Papanicolaou smear were used conjointly, the sensitivity and specificity was 90.1% and 58.8%. 4. However the specificity of the combined test was lower than cytology alone, the sensitivity of the combined test was significantly higher.

Conclusion: The double combined tests of Papanicolaou smear and Cervicography were very useful in the early diagnosis of cervical neoplasia.

키워드

자궁경부암, 자궁경부 확대 촬영술, 세포진 검사, 선별검진

Cervical cancer, Cervicography, Cytology, Screening test

KMID : 0388020010120030210

원문 및 링크아웃 정보

등재저널 정보

주제코드

주제명(Target field)

연구대상(Population)

연구참여(Sample size)

대상성별(Gender)

질병특성(Condition Category)

연구환경(Setting)

연구설계(Study Design)

연구기간(Period)

중재방법(Intervention Type)

중재명칭(Intervention Name)

키워드(Keyword)

유효성결과(Recomendation)

The double combined tests of Papanicolaou smear and Cervicography were very useful in the early diagnosis of cervical neoplasia.

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자궁경부암 선별검진을 위한 2중 병합검진 (세포진검사+자궁경부확대촬영술)의 임상적 유용성 Clinical Usefulness of Double Combined Test (Cytology + Cervicography) for Cervical Cancer Screening

Abstract

키워드

자궁경부암 선별검진을 위한 2중 병합검진 (세포진검사+자궁경부확대촬영술)의 임상적 유용성
Clinical Usefulness of Double Combined Test (Cytology + Cervicography) for Cervical Cancer Screening