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경피적 방아쇠 무지 절개술 후에 발생한 복합 부위 통증 증후군
Complex Regional Pain Syndrome Following Percutaneous Trigger Thumb Release

대한정형외과학회지 2014년 49권 4호 p.307 ~ p.311

하중원(Ha Joong-Won) - 국민건강보험관리공단 일산병원 정형외과
최승진(Choi Seung-Jin) - 국민건강보험관리공단 일산병원 정형외과
김성훈(Kim Seong-Hun) - 국민건강보험관리공단 일산병원 정형외과

Abstract

방아쇠 수지는 수부에 발생하는 가장 흔한 질환 중 하나로 보존적 치료에 실패하였을 경우 수술적 치료를 시행할 수 있으며 최근 경피적 A1 활차 절개술을 통해 좋은 결과를 보고하고 있지만 불완전한 절개, 수지 굴곡건의 손상, 신경 및 혈관의 손상 등의 합병증이 발생할 수 있다. 본 저자들은 좌측 무지의 방아쇠 수지로 내원한 49세 여자 환자에서 경피적 A1 활차 절개술을 시행한 뒤 발생한 제1형 복합 부위 통증 증후군을 경험하였다. 상지에서 외상이나 수술 후 비교적 흔히 발생하는 복합 부위 통증 증후군은 조기 진단과 치료를 통해 좋은 결과를 보일 수 있으며, 저자들은 방아쇠 수지의 경피적 A1 활차 절개술 후 발생한 복합 부위 통증 증후군을 경험하고 조기에 물리치료, 운동치료 및 약물치료를 치료를 통해 좋은 결과를 보았기에 본 증례를 문헌고찰과 함께 보고하고자 한다.

Trigger finger is one of the most common causes of hand pain and disability. Persistent trigger finger after conservative treatment has been managed with surgical release of the A1 pulley. Percutaneous A1 pulley release is being increasingly performed and many authors have reported comparable outcomes with open surgical release. However, complications have been reported, including incomplete release, flexor tendon injury, and neurovascular injury due to the blind nature of the procedure. We report on a case of a 49-year-old female who presented with features of a type I complex regional pain syndrome (CRPS) following percutaneous A1 pulley release. CRPS is a relatively common complication occurring after trauma and surgical procedures of the upper extremities. We experienced a case of CRPS following percutaneous A1 pulley release which was treated effectively following early diagnosis and through a multidisciplinary approach including physical therapy and medication.

키워드

방아쇠 수지, 경피적 A1 활차 절개술, 복합 부위 통증 증후군

trigger finger, percutaneous A1 pulley release, complex regional pain syndromes

KMID : 0361620140490040307

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경피적 방아쇠 무지 절개술 후에 발생한 복합 부위 통증 증후군 Complex Regional Pain Syndrome Following Percutaneous Trigger Thumb Release

Abstract

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경피적 방아쇠 무지 절개술 후에 발생한 복합 부위 통증 증후군
Complex Regional Pain Syndrome Following Percutaneous Trigger Thumb Release