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퇴행성 요추 질환에 시행한 8도 케이지와 후방 요추체 간 유합술 후 요추 전만각 회복
Lumbar Lordosis Restoration with an Eight Degree Cage in Posterior Lumbar Interbody Fusion for Lumbar Degenerative Disease

대한정형외과학회지 2014년 49권 3호 p.177 ~ p.184

김영태(Kim Young-Tae) - 인하대학교 의과대학 정형외과학교실
조규정(Cho Kyu-Jung) - 인하대학교 의과대학 정형외과학교실
박주용(Park Ju-Yong) - 인하대학교 의과대학 정형외과학교실
양종혁(Yang Jong-Hyuck) - 인하대학교 의과대학 정형외과학교실

Abstract

목 적: 케이지를 이용한 후방 요추체 간 유합술을 시행한 퇴행성 요추 질환 환자에서 요추 전만각 회복과 골유합률에 대해 알아보았다.

대상 및 방법: 전만각 8o 케이지를 이용한 후방 추체 유합술과 척추경 나사못 고정술을 시행받은 61명을 대상으로 요추 전만각, 케이지가 삽입된 요추 분절각, 추간판 높이, 골유합률을 분석하였다.

결 과: 케이지가 삽입된 분절은 3-4 요추 17예, 4-5 요추 54예, 5 요추-1 천추 20예였다. 유합한 분절 수는 1분절 32명, 2분절 27명, 3분절 2명이었다. 요추 전만각은 수술 전 33.6o, 수술 후 37.6o, 최종 추시 시 37.0o로 측정되어 수술 전에 비해 유의하게 증가하였다. 케이지가 삽입된 요추 분절각은 수술 전, 수술 후, 최종 추시 시 각각 3-4 요추가 7.0o-7.5o-6.8o, 4-5 요추가 6.5o-9.6o-8.2o, 5요추-1 천추가 7.6o-8.3o-7.7o로 수술 직후에 비해 교정 소실은 보였으나 회복되는 양상을 보였다. 추간판의 높이는 수술 전에 비해 최종 추시 시 회복되었다. 골유합률은 95%의 환자에서 만족한 결과를 얻었다.

결 론: 전만각 8o 케이지를 이용한 후방 추체 간 유합술 결과 요추 전만각 및 분절각이 수술 직후에 비해 일부의 교정 소실은 있었으나 수술 전에 비해서 회복되었다.

Purpose: The purpose of this study is to determine how much lumbar lordosis is restored with an eight degree cage in posterior lumbar interbody fusion (PLIF) for degenerative lumbar spinal disease.

Materials and Methods: A total of 61 patients who underwent PLIF using a metal cage with an eight degree lordotic angle were evaluated. Cases with complications such as subsidence of the cage or instrument failure were excluded from this study. Lumbar lordosis, segmental lordosis, disc height, and bony union were analyzed on the patients’ radiographs.

Results: Cages were inserted at L3-4 in 17 patients, L4-5 in 54 patients, and L5-S1 in 20 patients. The number of fused level was 1 segment in 32 patients, 2 segments in 27 patients, and 3 segments in 2 patients. The lumbar lordosis was 33.6° before surgery, improved to 37.6° after surgery, and then was changed to 37.0° at the final follow-up. Segmental lordosis at which the cage was inserted was restored after surgery at L4-5 and L5-S1. Disc height was improved with surgery as well. Satisfactory bony fusion was achieved in 95% of the patients.

Conclusion: PLIF using an eight degree lordotic cage for degenerative spinal disease resulted in restoration of lumbar lordosis and segmental lordosis, although these angles showed some loss of correction after surgery.

키워드

후방 요추체 간 유합술, 케이지, 요추 전만각, 분절각

posterior lumbar interbody fusion, cage, lumbar lordosis, segmental lordosis

KMID : 0361620140490030177

원문 및 링크아웃 정보

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퇴행성 요추 질환에 시행한 8도 케이지와 후방 요추체 간 유합술 후 요추 전만각 회복 Lumbar Lordosis Restoration with an Eight Degree Cage in Posterior Lumbar Interbody Fusion for Lumbar Degenerative Disease

Abstract

키워드

퇴행성 요추 질환에 시행한 8도 케이지와 후방 요추체 간 유합술 후 요추 전만각 회복
Lumbar Lordosis Restoration with an Eight Degree Cage in Posterior Lumbar Interbody Fusion for Lumbar Degenerative Disease