KCTBASE

간헐외사시에서 1시간 또는 2시간으로 단축한 눈가림의 효과
The Effects of Part-Time Occlusion Therapy Shortened to One or Two Hours in Intermittent Exotropia

대한안과학회지 2014년 55권 4호 p.585 ~ p.589

이경호(Lee Kyung-Ho) - 고려대학교 의과대학 안과학교실
서영우(Suh Young-Woo) - 고려대학교 의과대학 안과학교실
조윤애(Cho Yoon-A) - 고려대학교 의과대학 안과학교실

Abstract

목적: 간헐외사시에서 2시간 이하로 단축한 부분 가림 치료 시행 후 가림 치료 시간에 따른 순응도와 사시각의 변화를 알아보고자 하였다.

대상과 방법: 간헐외사시 환아 중 1시간 또는 2시간의 주시안 가림 치료를 초진 시부터 6개월 이상 시행하였던 97명을 대상으로 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 초진 시와 가림 치료 시행 6개월 후 원거리와 근거리에서 사시각을 측정하였고, 가림 치료에 대한 순응도를 조사하였다. 1시간 가림 치료를 시행한 환아 33명을 1시간 가림군, 2시간 시행한 환아 64명을 2시간 가림군으로 하여 두 군 간의 순응도를 비교하였으며 전체 환아 중 순응도가 50% 이상인 환아들을 대상으로(1시간 가림군 31명, 2시간 가림군 51명) 가림 치료 후 사시각 변화를 비교 분석하였다.

결과: 대상의 평균연령은 5.40 ± 2.42세였다. 초진 시 사시각은 1시간 가림군에서 원거리 22.61 ±5.78 PD (prism diopters), 근거리 22.88 ± 8.11 PD, 2시간 가림군에서 원거리 26.17 ± 4.55 PD, 근거리에서 25.27 ± 8.54 PD였다. 가림 치료 순응도가 50% 이상인 환아의 비율은 1시간 가림군에서 93.94%, 2시간 가림군 79.69%로 1시간 가림군에서 더 높은 순응을 보였다(p=0.013). 순응도가 50% 이상인 환아들을 대상으로 하였을 때 두 군 모두에서 6개월 가림 치료 후 원거리 및 근거리 사시각이 초진 시 사시각에 비해 유의하게 감소하였다(1시간 가림군 원거리 p=0.042, 근거리 p=0.002; 2시간 가림군 원거리 p＜0.001, 근거리 p＜0.001). 사시각 감소량은 원, 근거리 모두 두 군 간에 유의한 차이를 보이지 않았다(ANCOVA; 원거리 p=0.461, 근거리 p=0.761).

결론: 간헐외사시에서 1시간과 2시간 가림 치료는 사시각감소에 효과적이었으며 그 효과는 유사하였다. 가림에 대한 순응도는 1시간 가림 군이 높아, 순응도가 떨어져 장시간의 가림 치료가 어려운 경우 1시간의 짧은 가림 치료도 효과적인 방법이 될 수 있을 것으로 생각한다.

Purpose: To evaluate the compliance level of therapy and the change in exo-angle after 1 or 2 hours of part-time occlusion therapy in intermittent exotropia.

Methods: This retrospective study included 97 patients with intermittent exotropia who were followed-up for more than 6 months after their initial visit. We evaluated the exo-angle and prescribed either 1 hour or 2 hours of part-time occlusion therapy for the fixating eye. After 6 months, the exo-angle was reevaluated and compliance was examined. Patients were divided into 2 groups according to the occlusion therapy time: the 1-hour patching group (33 patients) and the 2-hour patching group (64 patients). Compliance and deviation angle were retrospectively reviewed and compared between the 2 groups. We evaluated the exo-angle of patients with compliance over 50% (1-hour patching group (31 patients), 2-hour patching group (51 patients)).

Results: The mean exo-angles on the first visit were 22.61 ± 5.78 PD (prism diopters) at distance and 22.88 ± 8.11 PD at close-range in the 1-hour patching group, and 26.17 ± 4.55 PD at distance and 25.27 ± 8.54 PD at close-range in the 2-hour patching group. The proportion of patients with compliance over 50% was higher in the 1-hour patching group (93.94%) than in the 2-hour patching group (79.69%, p = 0.013). There were significant decreases in distant and close- range deviation angles after part-time occlusion in patients with compliance over 50% in both groups (1-hour patching group distant p = 0.042, close-range p = 0.002; 2-hour patching group distant p < 0.001, close-range p < 0.001). The magnitude of deviation angle decrease was not statistically significant between the 2 groups (ANCOVA; distant p = 0.461, near p = 0.761).

Conclusions: One or 2 hours of part-time occlusion therapy in intermittent exotropia provided beneficial effects, including decreasing the deviation angle. The magnitude of deviation angle decrease, however, was not different between the 2 times of therapy. Compliance was higher in the 1-hour part-time occlusion therapy group. Therefore, 1-hour part-time occlusion therapy could be effective in patients with poor cooperation.

키워드

Compliance, Intermittent exotropia, Part-time occlusion therapy

KMID : 0360220140550040585

원문 및 링크아웃 정보

학회

등재저널 정보

주제코드

주제명(Target field)

연구대상(Population)

연구참여(Sample size)

대상성별(Gender)

질병특성(Condition Category)

연구환경(Setting)

연구설계(Study Design)

연구기간(Period)

중재방법(Intervention Type)

중재명칭(Intervention Name)

키워드(Keyword)

유효성결과(Recomendation)

연구비지원(Fund Source)

근거수준평가(Evidence Hierarchy)

출판년도(Year)

참여저자수(Authors)

대표저자

DOI

KCD코드

ICD 03

건강보험코드

간헐외사시에서 1시간 또는 2시간으로 단축한 눈가림의 효과 The Effects of Part-Time Occlusion Therapy Shortened to One or Two Hours in Intermittent Exotropia

Abstract

키워드

간헐외사시에서 1시간 또는 2시간으로 단축한 눈가림의 효과
The Effects of Part-Time Occlusion Therapy Shortened to One or Two Hours in Intermittent Exotropia