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EGFR 돌연변이와 ROS1 전위를 동시에 가진 폐선암 환자의 Erlotinib 치료 1예

A Favorable Treatment Response of Erlotinib in Lung Adenocarcinoma with Concomitant Activating EGFR Mutation and ROS1 Rearrangement

The Ewha Medical Journal
2014년 37권 1호 p.46 ~ p.51
김민환 ( Kim Min-Hwan ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실

박예현 ( Park Ye-Hyun ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
박혜정 ( Park Hye-Jung ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
지아영 ( Ji Ah-Young ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
송창호 ( Song Chang-ho ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
진무년 ( Jin Moo-Nyun ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
김영주 ( Kim Young-Ju ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
김선욱 ( Kim Sun-Wook ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
이중희 ( Lee Jung-Hee ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
김인수 ( Kim In-Soo ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
김혜련 ( Kim Hye-Ryun ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
김주항 ( Kim Joo-Hang ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실
조병철 ( Cho Byoung-Chul ) - 연세대학교 의과대학 내과학교실

Abstract

The rearrangement of c-ros oncogene 1 (ROS1) has been recently identified as an important molecular target in non small cell lung cancer (NSCLC). ROS1 rearrangement and epidermal growth factor receptor (EGFR) mutation were mutually exclusive each other in previous studies, and the clinical implication of co-existence of the two genetic alterations has not been determined. We report a case of 46-year-old female never-smoker NSCLC patient whose tumor harbored ROS1 rearrangement and EGFR mutation concomitantly. She had undergone curative surgery for stage IIIA NSCLC, and the recurrence in left pleura and brain occurred at 2 years after the surgery. She received several lines of chemotherapy including docetaxel plus carboplatin, erlotinib, pemetrexed, and gemcitabine. Erlotinib therapy showed a favorable treatment response with progression-free survival of 9.5 months and partial response of tumor on radiologic evaluations. This case represents a successful erlotinib treatment in a NSCLC patient with concurrent ROS1 rearrangement and EGFR mutation.

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